Nedan finner du namn på forskare inom dermatologi och Venereologi som vi har valt att stötta
« Gå tillbaka
Wise or wide (WoW): A national, multicenter, prospective, randomized and controlled, parallel group, non-inferiority study to compare single- vs two-staged excisions of thin invasive (â¤1.0 mm) melanomaHuvudsökande: John Paoli Arbetsplats: Avd Dermatologi och venereologi, Institutionen för kliniska vetenskaper, Göteborg Bakgrund: Tunna invasiva melanom (≤1,0 mm) har utmärkt prognos, med melanomspecifik överlevnad över 96%. Trots brist på evidens rekommenderar nuvarande internationella riktlinjer två kirurgiska excisioner: en initial diagnostisk excision följd av en vid lokal excision (WLE). Nya data visar att kvarvarande melanom eller mikrosatelliter är mycket ovanliga efter en komplett initial excision, vilket tyder på att WLE kan vara onödig och potentiellt skadlig. Syfte: Denna nationella, multicenter, randomiserade kontrollerade studie (RCT) syftar till att avgöra om enbart en excision inte ger sämre resultat jämfört med den standardiserade tvåstegsmetoden vad gäller återfallsrisk och melanomspecifik överlevnad efter 5 respektive 10 år. Sekundära och tertiära mål inkluderar jämförelse av kirurgiska komplikationer, ärrkvalitet, patientnöjdhet, livskvalitet och vårdresursanvändning. Arbetsplan: Studien har erhållit etiskt godkännande och rekryteringen inleddes i januari 2025. Totalt kommer 2 486 patienter att inkluderas vid 15 svenska center under de kommande 4-5 åren följt av 10 års uppföljning. Behöriga deltagare randomiseras 1:1 till antingen standardbehandling med WLE eller ingen ytterligare kirurgi om histopatologiska marginaler ≥1,5 mm uppnås vid den initiala excisionen. Betydelse: Om studien visar positiva resultat kan den leda till ett paradigmskifte i behandlingen av melanom genom att avskaffa onödiga kirurgiska ingrepp, minska patientbördan och komplikationer samt sänka vårdkostnaderna avsevärt globalt. |